生殖器念珠菌病是一种习见的男女生殖器的疾病,它是由一种叫作白色念珠菌的真菌腐烂引发的生殖器疾病。本病在妇女中便当传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状。由于本病可以穿过性生活播发,过全球卫生组织将其列入性播发疾病之中。
白色念珠菌是一种腐物寄生菌,往常存活于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中,当机体顽抗力贬损时,白色念珠菌就会繁殖,达到肯限量时,人体就会发病,所以白色念珠菌是一种条件致病菌。妇女阴道上皮细胞糖原补充,酸性加强时,白色念珠菌会繁殖引发阴道炎,故本病常见于孕妇、糖尿病病号及经受雌激素治疗的病号。别的,本病能够穿行性传播,根由是夫妇两者频繁同时发病,有充足的理由表明本病可以来过性播发。当然,白色念珠菌还能够穿过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、医疗器械和敷料等播出。
白色念珠菌的外阴、阴道炎要害发挥为阴道瘙痒和灼热感,症状寻常由微薄到不卖弄本接管,此时,阴道粘膜发红、水肿,有白色凝乳状或片块状膜样物附着,易剥离,其下可有糜烂或浅溃疡,白带大气,呈水样或脓样,其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。
男性念珠菌性包皮龟头炎多由于配偶患有念珠菌性阴道炎而被化脓或由于不洁性交传染而来。症状为阴茎发痒,可见包皮内有粘液样或脓样分泌物,阴茎龟头和冠状沟红肿,阴茎头外部有糜烂面、斑丘疹,甚至有壁薄的脓疱,严重者,可波及阴茎体、阴囊、大腿内侧及腹股沟等处。
男性念珠菌性尿道炎的症状不像除外尿道炎的症状那样醒目,平凡没有尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎的症状,而是发挥为尿道痒感,排尿灼热感,尿道分泌物些许,呈水样或粘液样。
女性生殖器念珠菌病的并发症主倘若女性念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎),因为分泌物对外阴的刺激,加上继发感染,引起念珠菌性外阴炎。这时,大阴唇、小阴唇、阴阜、外阴四周及大腿内侧浮现红斑、糜烂,概貌有湿润性白色鳞屑,红斑外围可出现血丘疹、小水疱等,有触目的瘙痒感。
诊断生殖器白色念珠菌病除典型的症状、体征外,实验室检查是必不可少的。通常作分泌物的直截镜检就能够确切诊断,有条件的也可作白色念珠菌的培养,能更精确诊断。真实镜检是恬静便当的实践室方针。取少许分泌物置于玻璃片上,加一滴氢氧化钾或等渗的氯化钠溶液,埋藏上玻片,置于显微镜下,可见到白色念珠菌的孢子和菌丝。用这种策略诊断的精密率为70%。
生殖器白色念珠菌病常易与生殖器毛滴虫病相含混。它们共有的症状为生殖器瘙痒,分泌物和白带增多,但是前者生殖器分泌物为乳酪状或豆渣状,后者生殖器分泌物为灰黄色,有腥臭味。坦率镜检化验有助于二者的鉴别诊断。
生殖器念珠菌病绝多数数是一种条件致病性溃烂,除不洁性交引起本病的化脓外,个体所患的某些疾病也是引起本病的根由。所以,在治疗本病前,应该检查有否患糖尿病、免疫缺憾病等,病号有否终年应用抗生素、激素等药物。与其病号有这样的谍报,应及时予以治疗。这对治疗本病是异样关键的。
女性生殖器念珠菌病常由于糖原分解,阴道在酸性的处境中,白色念珠菌繁殖紧快。所以,用改变阴道酸碱度的计谋对于治疗本病是有援助的。常用的策略是,用2%~4%的苏打水冲洗阴道及外阴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓于阴道内,这样治疗往往能取得好的疗效。
对于生殖器念珠菌溃烂,常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。
(1)制霉菌素 可内服和外用。内服,每次50万单位,每日4次。外用为栓剂,每栓为25万单位。
(2)氟康唑 又名大氟康,往昔口服1次,150mg即可生效,但是治愈后轻易复发,值得注意。
(3)伊曲康唑 又名斯皮仁诺,平凡每服100mg,天天2次,连服10天为1疗程。
中医觉得生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致。湿热是内幕,而毒邪是外因,内幕、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必定要伤阴,露出阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病分外留神两种的证候和差别的体质,供应反差的药物。寻常讲,生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为首要特地的一种疾病,故中医又称本病为带下病、阴痒病,临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治。