精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩充，迂曲和变长。发病率为男性人海为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多涌现于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，形成男性不育。精索静脉曲张也能够因为肾肿瘤或此外腹膜后肿瘤引发，由于受榨取而引发的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引发患者临床显现症状或发生男性不育才势必治疗。   　　临床展现   　　1.轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧假日可缓解。 2.如曲张较重，令患者站立时可视阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。微薄或遮掩的精索静脉曲张，令患者屏气猛增腹压（Ｖａｌｓａｌｖａ试验），可使曲张变得触目或触及。 3.如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。   　　诊断遵循   　　1.有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增强腹压可使曲张静脉加重。 3.穿行特殊检查方法感觉精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，Ｂ超或精索内静脉造影术等。   　　治疗原则   　　1.轻症和无生精性能障碍者不需治疗。 2.症状较重，或发生睾丸生精性能障碍者应手术治疗，方针有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉相合术。 3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。   　　用药原则   　　静索静脉曲张由于睾丸功用受损，用一些营养生精上皮的药物是可行的，尤其是一些中医补肾生精药，可以在术后利用。但是治疗却首如果手术治疗，千万不要因用药而耽误手术机遇。


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