慢性膀胱炎症状长久存在且渐渐加重，日常培养无细菌生长，又找不到原发病时，要琢磨肾结核。肾结核患者半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史，血尿多与尿路刺激症状同时露出，抗痨治疗有效。膀胱炎时，血尿为“终末血尿”，且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与平时尿路感染并存。如病人途经自动抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣格外，应高度留神肾结核存在的可能性，宜作相应检查。

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