重要与硬下疳，软下疳鉴别：硬下疳为单独质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查USR（+）或RPR（+），梅毒螺旋体惟见。软下疳为质软的溃疡，片段虽有疼痛感但无复发史，试验检查链杆菌阳性。
别的生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹雷同，能够从病史及检查方面相申辩。
