淋病是淋菌性尿道炎的简称，是一种古老而又常见的性病。淋病的病原体即奈瑟菌，是1879年由Neisseria首次离去出的淋病双球菌，因而淋病双球菌又称为奈瑟双球菌淋病。双球菌呈肾形，两个凹面相，大小统一，长约0.7微米，宽0.5微米。是嗜二氧化碳的需氧菌，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，温度为35℃， 含2.5—5%二氧化碳的处境中生长。对外界理化条件的抵对力差，最怕干燥，在干燥环境中1—2小时即可凋零。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的匹敌力也很弱。
一、传播途径
性交传染
人是淋球菌的唯一宿主。淋病患者是其传染源，性接触是淋病关键播出方式。成人专门是男性淋病99—100%属于性交传染。目前，我国以暗娼为重要传染源。据有关调查原料呈现，在453例女性淋病病号中，382例为暗娼。各国调查资料证明，在淋病患者中男女一次性交化脓率为22—35%； 男女双方腐烂率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50—90%，女性传染给男性的为25—50%，溃烂率与性交次数成正比。男性与女性病号性交感染率平均为19—25%，二次为35%，三次为49%，四次为57%。
非性接触传染
主假设接触病人含淋病双球菌的分泌物或玷污的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、卫生，甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特地是女性(包含幼女)，因其尿道和生殖道短，很易化脓。
产道溃烂
要是产妇是淋病患者，分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。
二、临床发挥
淋病几乎可以露出于任何岁数，目前临床上淋病患者主要为性生活比较灵动的中青年。特地是妙年。男性高发年纪组为20—24岁，女性高发岁数组为15—19岁。
隐匿期
淋病双球菌进来尿道后可分为三个阶段，第一阶段：侵入尿道，需36小时方能深入粘膜底层起步上升；第二阶段：发育阶段，淋病双球菌侵入机体约36小时内做完一个生活周期；第三阶段：排毒阶段，片面淋病双球菌衰亡后，排放内毒素，从而发生组织对毒素的反应，起头产生临床症状。平常说，临床症状在溃烂后72小时然后呈现，由于机体抗衡力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、以往用药影响、病号反应及耐受局面等原由，淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病，但没有主观和法则体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导，对无症状淋病病人开展尿道和子宫颈选材培养检查，淋病双球菌检出率男性达78%，女性为57%， 编置有序为69%，无症状型者可迁延陈年或一生无症状。但若身子虚弱、抗衡力差、性生活过度，酗酒等困素可紧缩隐蔽期，故隐匿期为2—10天，均匀为3—5天。
监床症状期
⒈男性淋病。男性淋病98—99%是因性交时受对手传染引起的。性交后，对方分泌物中的淋病双球菌玷污在男龟头尿道外口处存活，并逐渐向尿道内口粘膜蔓延。当蔓延至尿道粘膜时，淋病双球菌便可很多繁殖，于1—24天内，均分3天左右便出现炎症反应。有好多多核细胞进去，吞噬造就脓球，引发以排尿难处和尿道有脓性分泌物为主的系列症状。
急性淋菌性尿道炎初期，淋病双球菌玷污在尿道外口和舟状窝处，吐露为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，继而有稀薄粘液流出，严重者有轻微肿胀，引发排尿艰苦朴质。24小时未来症状加剧，红肿发展到一切阴茎头及局部尿道，尿道粘液性分泌物渐多，冲出尿道口外溢。腐烂数日后，淋病双球菌侵及整个前尿道，大多多核细胞开展吞噬和形成大多脓球，脓液流向尿道口而溢脓。因雅量淋病双球菌感染和脓液不断刺激尿道口而造就尿道口外翻。在检查时，用手从阴茎根部向尿道口挤压，或从会阴部后尿道处向尿道口方向顺序挤压，可将尿道口脓液或粘液挤至尿道口排放。两侧淋取悦可微小肿大、压痛。尿道疼痛发扬为微痛或重痛，小便排尿疼痛加剧，尤以刚开始排尿时更痛(菌尿痛)。因排尿时疼痛，不敢排尿，而有排尿停滞现象。由于尿道炎症刺激，常有行动不便，阴茎也常因疼痛而勃起，专门是在晚上更为加重。阴茎微弯微痛，与性欲勃起两种。同时伴有腹股沟淋取悦炎、腹股沟处疼痛、腹股沟淋迎合肿大、压痛。可显现急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等并发症。可有腰酸、腰痛、会阴及附睾激烈疼痛、射精疼，甚至血精等症状，病情严重者可伴有全身抖动、发热。急性尿道炎经1—3周后，症状日趋精减和静止、溃烂、排脓降低，粘稠的黄白色脓汁渐渐变成半点稀薄性分泌物。常于早上在尿道口处有少许粘液性分泌物，6周后尿道分泌物可完备破灭， 而进来静止期或慢性期。此经常被病号疏忽或自认为已自愈。在静止期间常因过度性交、酗酒、劳累等缘由，又可转为急性发作期。二者交替呈现。由于炎症的反复发作，尿道粘膜及粘膜基层组织受到败坏，导致疤痕形成而发生尿道狭隘。
慢性淋菌性尿道炎，尿痛低微，排尿时仅得知尿道灼热或低微刺痛，常可视终末血尿。尿液寻常透亮，但只见淋菌丝浮游于期间。病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感，夜间遗精、精液带血。男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道外围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等。在急性前尿道炎患者中，几乎100%可并发尿道腺的炎症，腺体和腺管肿大，有压痛，可造就小脓肿，愈后引发腺管狭小。浮现排尿勤俭管家、尿线细弱、射程短，甚至尿潴留。副睾炎多见于治疗不准时者，常猛然感觉副睾疼痛、肿大、压痛、发热。别的还可露出性欲减退、勃起不坚、阳萎、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎，常引发附睾管及输精管堵塞而导致不育。慢性淋菌性尿道炎治疗较历经艰辛。
⒉女性淋病。女性化脓淋病双球菌后，由于子宫颈发炎后不痛，女性尿道短而排尿较流畅。故时常显现漏诊而耽搁治疗。
性交时，男性患者很易将淋菌传染给女性。女性阴道鳞状细胞虽然不易感染淋病双球菌，但子宫颈和尿道柱状上皮与移行上皮细胞则很方便化脓淋菌。所以女性淋病多走露为子宫炎，前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛门炎、前庭朋腺炎，平凡将坦率溃烂或经局部蔓延散开溃烂的女性淋病称之为无并发性淋病。穿行宫颈上行溃烂导致子宫内膜炎、输卵管炎者称为有并发症性淋病。 50—70%女性淋病常无自觉症状。
女性淋菌性尿道炎急性期关键展露为：
⑴尿道炎、尿道旁腺炎。尿道口红肿、湿润、有浆液性或脓性分泌物，尿道有灼热感或尿痛、排尿克勤克俭、严重的尿痛和排尿悲酸常可导致血尿。
⑵子宫颈炎（几乎所有淋病妇女都患有子宫颈炎）。检查时，惟见子宫颈口红肿，颈口外围有糜烂，分泌物起头为粘液性，未来转为脓性，可流至阴道内，随白带流出体外。子宫颈口糜烂处偶有出血点，这时白带可带血丝或呈脓血性白带，有恶臭气息，并可浮现下腹痛或腰痛。子宫颈口分泌物涂片可查到淋病双球菌。由于带菌的脓液玷污外阴以及相持，可发生外阴红肿发炎和糜烂。
⑶前庭大腺炎。女性淋病中约有1/5—1/4的病号露出， 其症状为前庭大腺红肿、疼痛。前庭大腺张口与阴道两头，易受阴道和尿道排泄的脓液辱没而发炎，严重时，可造成前庭大腺脓肿。
⑷并出现殖系统化脓。如淋菌性盆腔炎，蕴含：宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。可出现全身症状，如发烧、振动、恶心、呕吐、食欲不振等，并有下腹痛、腰痛，如输卵管卵巢脓肿粉碎，甚至可引发化脓性腹膜炎及中毒性休克等症状。
急性输卵管炎如及时供应充沛的治疗，可使病情还淳返朴正常。若治疗不准点，或不贯彻，将成为慢性输卵管炎，可引起宫外孕。由于炎症形成输卵管阻遏、粘连，还可导致不孕。此外，妊娠妇女溃烂上淋病双球菌后，对本人及胎儿均有最大的毒害性。如不如期治疗，易产生胎膜早破、胎盘、胎膜脐带、胎儿等羊膜腔内化脓，以尽早产、产后败血症，增添了新生儿的凋零率。除外，新生儿出生时穿过产道也容易受母体子宫颈淋病双球菌的感染而患新生儿淋菌性眼炎。致使新生儿在出生后2—3天浮现眼睑水肿、发红、有脓性分泌物，一量延误治疗，则角膜呈蒸气状，可能穿透角膜，导致失明。
由于幼女阴道上皮为柱状上皮，既薄又脆，加上雌激素分泌些许，阴道上皮细胞缺乏糖原，阴道内缺乏阴道杆菌，不能持续阴道内应有的酸度，因而很任易受淋菌偷袭，溃烂淋病双球菌后也较易上升繁殖。别的，又由于幼女宫颈体发育不全，淋病双球菌不易侵入内生殖器，临床上走风为外阴及阴道部炎症、尿频、尿急、尿痛、阴道口流脓、阴部红肿等。脓性分泌物较多时，可流至肛门，发生刺激症状，使肛周粘膜皮肤显示红肿溃破，严重时美感染直肠，引发幼女淋菌性直肠炎。
三、预防
01.预防之法：万分随意，於性交中，必要配戴安好部。别的，於触摸患处後，须清洗，消毒手部。
⒈增强卫生知识公布，使广大民众对此病都有所晓得，特地是少壮人要展开性健康教育(包孕生殖卫生)，同时要求他们自尊自律。留意个人卫生。淋病病人在未治愈前应自觉不去公共场所，如公共浴室、公共厕所、餐馆等。被淋病病号沾染的物品蕴含被褥、衣服等生活过去用品应准时消毒处分。淋病病号应阻止与儿童，倜然是幼女同床，共用浴盆和浴巾等。
⒉增强治安管理，坚定打消卖淫嫖娼运动，查禁客留卖淫的宾馆、旅社、歌舞厅和酒巴等地的不洁举动。
⒊ 坚持一夫一妻的性关系，爱情专一是我国传统的性公德概念，也是切忌性病在我国蔓延的要害手段之一。夫妻一方一旦腐烂了性病，应定时治疗，治愈后再性交。或鼓励和劝告启动避孕套。
⒋ 感到病号要自动根本摆开治疗，对已治愈的淋病病人要定期开展注视复查和势必的复治，以求根治，避免复发。为防治无症状性淋病播出，导致终期病变，在必须时应摆开预防性治疗。
⒌患有淋病孕妇的新生儿，出生后应立刻给予硝酸银滴眼防止。
四、治疗
淋菌对青霉素较机敏，尤其在化脓前期，准时用大剂量青霉素彻底治疗是极有 效的。因淋病常并发衣原体溃烂，故要加用四环素或红霉素等治疗。性侣必要检查 并做避免性治疗。治疗终止后必定要复查再涂片或培养。３个月后再复查。３次阴 性始算彻底治愈。国际途中通行３０年性传播疾病的泛滥，致病的淋病双球菌在长久与 抗生素冲突中，逐步对青霉素、四环素引发了耐药性。耐药淋病双球菌溃烂，治 疗效果不佳，其传播时机较大，人们对此必要进步警惕。